2021中国临床肿瘤学会（CSCO）指南大会4月23日在北京举行，今年CSCO更新了鼻咽癌、非小细胞肺癌等23部诊疗指南，并将首次出版神经内分泌肿瘤、中枢神经系统转移肿瘤10部诊疗指南。CSCO副理事长兼秘书长、解放军总医院肿瘤医学部教授江泽飞表示，CSCO系列指南已成为中国临床医生日常工作的重要参考书籍，随着指南制定经验的积累，CSCO各项肿瘤诊疗指南充分结合国内外研究进展与我国医疗国情，成为了具有中国特色的普适性指南。

       头颈癌是一类发病位置接近、治疗方案相似癌症的总称，包含口腔癌、咽癌、喉癌、鼻癌和唾液腺肿瘤等众多类型，国内发病仅次于甲状腺癌，位居第九。根据国际癌症研究机构最新报告，2020年中国新确诊头颈癌患者约14.2万，因头颈癌死亡的病例数将近7.5万且呈现增长趋势。70%～80%头颈癌患者确诊时已是局部晚期或晚期，即使经过传统综合治疗方案后仍较易复发，复发或转移性头颈癌瘤5年生存率仅为3.6%。

        CSCO头颈肿瘤专业委员会主任委员、同济大学附属东方医院郭晔教授表示：“头颈癌早发现可以极大地改善患者的预后，而且复发转移头颈癌也进入了全新的免疫治疗时代。2021《CSCO头颈部肿瘤诊疗指南》更新将帕博利珠单抗单药用于肿瘤表达PD-L1表达阳性，以及帕博利珠单抗联合化疗一并纳入I级专家推荐。”

       临床研究数据显示，帕博利珠单抗单药对比靶向治疗联合化疗方案，PD-L1阳性的患者的4年生存率从8%提升至21.6%，实现了近乎3倍的突破。而帕博利珠单抗联合化疗，更是将整体患者的4年生存率提高了4倍，从4.5%提升到了19.4%。基于这一借临床研究试验结果，2020年12月帕博利珠单抗获得中国国家药品监督管理局批准，成为部分复发或转移头颈癌患者一线治疗的新选择。

       郭晔教授表示，自2018年CSCO头颈部肿瘤诊疗指南首次发布以来，专家组每年都会基于最前沿的国内外循证医学研究进展和中国临床实践进行调整和更新，由于其“基于证据、兼顾可及、结合意见”的特点，受到临床医生广泛的关注和好评。3年多来，CSCO头颈部肿瘤诊疗指南取得了广泛的影响力，特别是对于基层具有非常好的临床借鉴价值。指南是肿瘤治疗中的基石，紧跟国内外肿瘤治疗进展及时根据最新的循证医学证据和国内可及性更新指南内容，有助于提高基层规范化诊疗的水平，让每一位中国头颈癌患者都得到规范化治疗获益，将有助于降低我国头颈癌发病率和死亡率。